
1.慢性尿道炎或膀胱炎:其临床表现与慢性前列腺炎类似
但作前列腺检查可无异常发现
2.前列腺痛:无实质性病变
表现为会阴部和耻骨上区疼痛和压痛
有排尿障碍等尿路表现
前列腺触诊正常
前列腺液镜检正常
前列腺液及尿液培养无细菌
3.肉芽肿性前列腺炎
尽管症状
直肠指检易与慢性前列腺炎混淆
但前者进展快
可迅速发生尿潴留
短期内硬结生长较快
需作前列腺活体组织检查鉴别
组织学检查表现为肉芽肿性反应
4.卡他性前列腺炎或前列腺病(亦称非细菌性前列腺炎)临床症状与慢性前列腺炎很难区别
会阴部疼痛不适
有排尿及性功能障碍等表现
前列腺液检查有多量卵磷脂小体
白细胞增多
但涂片及细菌培养均无细菌生长
5.前列腺溢液(又称无菌性前列腺炎
前列腺漏或慢性前列腺充血):大
小便终末有乳白色分泌物从尿道流出
常合并精神症状
但直肠指检
前列腺液镜检均正常
细菌学检查阴性
6.前列腺癌:晚期可出现尿路症状
直肠指检发现前列腺有坚硬的肿块
表面高低不平
前列腺液涂片
穿刺活检均可发现癌细胞
7.前列腺结核
症状与前列腺炎相似
但有结核病史
直肠指检前列腺呈不规则结节状
附睾肿大变硬
输精管有串珠状硬结
前列腺液结核杆菌直接涂片或结核杆菌培养可以找l到结核杆菌
前列腺活体组织检查可见结核结节或干酶样坏死
8.前列腺结石:出现腰骶部
会阴部疼痛及性功能紊乱如阳痿
早泄等症状
直肠指检可扪及前列腺有结石摩擦感
骨盆X线平片有阳性结石阴影
可资鉴别